「有位60多歲的男性患者，自認健康狀況良好，很少就醫檢查。」高雄市立旗津醫院院長蔡宜純醫師表示，「沒想到，頭一次來就診時，抽血檢查發現腎絲球過濾率只剩6 ml/min，也就是已經進入末期腎臟病，相當可惜。」

蔡宜純醫師指出，慢性腎臟病早期大多是完全沒有明顯症狀，建議高危險族群一定要定期「抽血加驗尿」篩檢腎功能，才能早期發現、及早治療，降低洗腎風險！

隨著冬季到來、氣溫明顯下降，心血管疾病風險也隨之升高。根據台北市衛生局資料顯示，心血管疾病死亡人數集中於12月至2月，其中又以急性心肌梗塞、心因性休克等心臟重症最為致命。心因性休克常被視為心臟疾病中最危急的狀況之一，不少患者從胸悶、冒冷汗到血壓驟降，病程在短時間內急轉直下。

「現在台灣其實正處在一個『呼吸道感染幾乎沒有空窗期』的狀態。」李慶雲兒童感染暨疫苗發展醫學文教基金會董事長、台大醫院小兒感染科黃立民教授指出，自新冠肺炎疫情解封後，呼吸道感染幾乎全年都有不同病原輪流流行，包括流感病毒、呼吸道融合病毒（RSV）等。黃立民教授表示，這樣的流行型態，使民眾長時間反覆暴露於呼吸道病毒之中，而病毒感染本身往往只是「第一步」。

根據113年衛生福利部統計處的十大癌症死因統計結果，肝癌及肝內膽管癌仍持續蟬聯第二，然而，國內尚無單一針對肝癌所成立的病友會。有鑒於肝癌治療趨向多元，以及病人存活期延長，病友對治療方式與如何持續治療會有更多需求，台灣肝癌醫學會遂努力推動「台灣肝膽相照病友協會」，已於今年11月核准成立，期望藉由此平台，在病友的抗癌之路上提供關懷與支持。這次邀請台灣肝癌醫學會暨台灣肝膽相照病友協會理事長黃怡翔教授分享病友協會成立的初衷與願景，並帶領病友了解協會所能提供的資源與協助。

在台灣，EGFR突變型非小細胞肺癌是常見的肺癌類型，其中，因肺癌初期無明顯症狀，部分患者發現時都已遠端轉移或邁入晚期，甚至面臨腦轉移風險，目前健保已擴大給付新一代標靶藥物用於晚期肺腺癌的第一線治療，讓患者在治療選擇上更加多元；馬偕紀念醫院胸腔內科蘇健醫師指出，晚期肺癌患者的治療目標在於如何爭取最長整體存活期，然而，生命延長的先決條件是讓患者維持良好且可接受的生活品質，如今健保擴大給付新一代標靶藥物，使醫師在治療策略有更多考量空間。

流感最可怕的是出現併發症，如果痰變多、變稠，又咳不出來，患者便可能感到呼吸不順、胸口悶。當呼吸道的分泌物增加，若無法有效排除，蓄積的痰液便可能造成肺炎、續發性細菌感染，嚴重可能導致敗血症，甚至死亡。

杭良文醫師表示，要讓痰順利排出，日常生活中需要攝取足夠的水分，讓痰變稀，才容易咳出來。控制感染、減輕發炎有助減少痰的生成；若痰變得濃稠難咳，使用多重功效的祛痰藥物，能協助降低痰的黏稠度，並提升免疫系統、纖毛運動及氣道清除機轉的效率，使呼吸道更有能力處理痰液。

近期台北捷運站周邊發生令人心痛又遺憾的突發暴力事件，引發民眾對公共安全的高度關注，而大腹便便的孕產婦如果外出，不幸遭遇危險狀況，該如何及時自保，也成了大眾關注焦點。臺北市立聯合醫院婦幼專案辦公室主任、婦產部主任張芳維提醒，孕產婦因懷有胎兒、身體重心改變，行動與平衡能力不如以往，一旦身處暴力現場，跌倒風險明顯增加，在危急時刻，「穩定、安全地迅速離開現場」是守護母胎安全的最高原則，切勿因慌亂而增加自身受傷機會。

衛生福利部疾病管制署統計，12月14日至20日類流感門急診就診為8萬3851人次，新冠門急診就診則為1099人次，皆與前一周相當。截至12月22日，公費流感疫苗接種約654.7萬人次，新冠疫苗累計接種約155.6萬人次。疾管署林明誠副署長表示，流感疫情預估春節前後達高峰，目前公費疫苗尚餘約28萬劑，公費新冠疫苗將自明年1月起擴大接種對象至滿6個月以上尚未接種者，呼籲高風險族群踴躍施打，以降低重症及死亡風險。

「ICI免疫檢查點抑制劑是晚期頭頸癌治療的重要突破！」張凱評醫師表示，「在過去，轉移性頭頸癌患者的存活期可能只有半年。ICI免疫檢查點抑制劑打破了這個困境，讓晚期頭頸癌患者有機會長期存活，甚至看不到病灶。」

在台灣，肺癌為發生率與死亡率皆長年居高不下的癌症，其中大部分是肺腺癌。中國醫藥大學附設醫院胸腔外科方信元醫師指出，隨著胸腔電腦斷成檢查普及與醫療影像技術進步，越來越多民眾意外發現肺部有陰影、結節或毛玻璃狀病變時，患者應謹慎評估與面對，多問一些專家意見，不要因為過於焦慮害怕、急於手術切除，而忽略了解手術風險與方式。大部分肺部的病變，只需要配合定期追蹤，若無變化就無需過度擔憂。

日前，賴清德總統出席「第23屆亞太腎臟醫學會議暨台灣腎臟醫學會114年度會員大會學術演講會」，強調台灣將推動「居家透析」模式，並提出2035年居家透析盛行率達到18%的目標。賴清德總統本身也曾是腎臟科醫師，他在會議中指出，台灣目前約有9萬多名透析病人，醫療需求龐大，需發展多元的透析模式以因應不同患者的照護需求。因此，提高居家透析比例，讓患者能在家中安全、穩定接受治療，將是未來腎臟照護的重要方向。

今年度世界愛滋病日，WHO強調「轉型與韌性」的防治策略，推動全球邁向「2030終結愛滋」目標。台灣HIV照護亦積極落實「醫病共享決策」，以「知識、溝通與尊重」為核心，協助感染者依自身需求選擇最適治療，強化自主參與權。

肺癌持續蟬聯十大癌症首位，成國人頭號殺手。肺癌患者有近9成屬於非小細胞肺癌，其中以EGFR基因突變最為常見。近年來，晚期肺癌治療逐步邁向「精準醫療」，非鱗狀非小細胞肺癌患者若確定為EGFR基因突變，現有第一代、第二代與第三代標靶藥物可供選擇，治療武器持續增加，健保也陸續將多項新藥納入第一線治療給付，預計將讓更多患者受惠。臺大醫院內科部廖唯昱醫師指出，台灣肺癌治療與國際趨勢同步，對患者是一大福音。

ATTR-CM（轉甲狀腺素類澱粉心肌病變）患者可能出現與心臟相關以及心臟以外的症狀。紅旗警訊包括心臟相關的症狀如心悸、胸悶、昏厥、下肢水腫等，心臟以外的症狀如便祕、腸胃不適、食慾不振、手腳發麻、行動困難等。林彥宏醫師提醒，針對類澱粉心肌病變ATTR-CM，最好可以早期發現、早期治療，才能獲得較佳的預後！

「那是一個高中生，剛來就診時，顯得病懨懨，肚子大得像懷孕一樣，肝臟、脾臟明顯腫大，而且血小板非常低，貧血很嚴重。」罕病基金會董事長及中國醫藥大學副校長蔡輔仁醫師表示，「經過進一步檢查後，確定診斷為高雪氏症，於是開始接受酵素替代療法。」

接受治療後，患者的肝臟、脾臟腫大漸漸縮小，貧血與血小板低下的問題亦逐步改善。蔡輔仁醫師說，現在他都是自己回診治療，不但已大學畢業，也順利就業，可以完全融入社會，生活功能正常。