作者: 照護線上 編輯部

「有位60多歲的男性患者，自認健康狀況良好，很少就醫檢查。」高雄市立旗津醫院院長蔡宜純醫師表示，「沒想到，頭一次來就診時，抽血檢查發現腎絲球過濾率只剩6 ml/min，也就是已經進入末期腎臟病，相當可惜。」

蔡宜純醫師指出，慢性腎臟病早期大多是完全沒有明顯症狀，建議高危險族群一定要定期「抽血加驗尿」篩檢腎功能，才能早期發現、及早治療，降低洗腎風險！

「現在台灣其實正處在一個『呼吸道感染幾乎沒有空窗期』的狀態。」李慶雲兒童感染暨疫苗發展醫學文教基金會董事長、台大醫院小兒感染科黃立民教授指出，自新冠肺炎疫情解封後，呼吸道感染幾乎全年都有不同病原輪流流行，包括流感病毒、呼吸道融合病毒（RSV）等。黃立民教授表示，這樣的流行型態，使民眾長時間反覆暴露於呼吸道病毒之中，而病毒感染本身往往只是「第一步」。

流感最可怕的是出現併發症，如果痰變多、變稠，又咳不出來，患者便可能感到呼吸不順、胸口悶。當呼吸道的分泌物增加，若無法有效排除，蓄積的痰液便可能造成肺炎、續發性細菌感染，嚴重可能導致敗血症，甚至死亡。

杭良文醫師表示，要讓痰順利排出，日常生活中需要攝取足夠的水分，讓痰變稀，才容易咳出來。控制感染、減輕發炎有助減少痰的生成；若痰變得濃稠難咳，使用多重功效的祛痰藥物，能協助降低痰的黏稠度，並提升免疫系統、纖毛運動及氣道清除機轉的效率，使呼吸道更有能力處理痰液。

「ICI免疫檢查點抑制劑是晚期頭頸癌治療的重要突破！」張凱評醫師表示，「在過去，轉移性頭頸癌患者的存活期可能只有半年。ICI免疫檢查點抑制劑打破了這個困境，讓晚期頭頸癌患者有機會長期存活，甚至看不到病灶。」

ATTR-CM（轉甲狀腺素類澱粉心肌病變）患者可能出現與心臟相關以及心臟以外的症狀。紅旗警訊包括心臟相關的症狀如心悸、胸悶、昏厥、下肢水腫等，心臟以外的症狀如便祕、腸胃不適、食慾不振、手腳發麻、行動困難等。林彥宏醫師提醒，針對類澱粉心肌病變ATTR-CM，最好可以早期發現、早期治療，才能獲得較佳的預後！

「那是一個高中生，剛來就診時，顯得病懨懨，肚子大得像懷孕一樣，肝臟、脾臟明顯腫大，而且血小板非常低，貧血很嚴重。」罕病基金會董事長及中國醫藥大學副校長蔡輔仁醫師表示，「經過進一步檢查後，確定診斷為高雪氏症，於是開始接受酵素替代療法。」

接受治療後，患者的肝臟、脾臟腫大漸漸縮小，貧血與血小板低下的問題亦逐步改善。蔡輔仁醫師說，現在他都是自己回診治療，不但已大學畢業，也順利就業，可以完全融入社會，生活功能正常。