養(yǎng)老行業(yè)以服務老人和社會為己任, 在中國目前的社會和市場狀況下,家庭養(yǎng)老和社會保障是主要方式,民營養(yǎng)老還方興未艾。但養(yǎng)老行業(yè)尤其是民營養(yǎng)老業(yè)是存在巨大的市場潛力的。本行業(yè)分析報告正是分析和挖掘這一商機，首先對養(yǎng)老行業(yè)的產品進行了介紹，然后從宏觀到微觀，從民營養(yǎng)老行業(yè)發(fā)展的宏觀環(huán)境、市場供需狀況到養(yǎng)老行業(yè)的產業(yè)組織結構，從其產業(yè)發(fā)展的生命周期及趨勢到產業(yè)鏈結構，并給出了結論和自己創(chuàng)造性的投資建議。報告不僅從各方面分析了養(yǎng)老行業(yè)尤其是民營養(yǎng)老業(yè)的發(fā)展現狀，而且深度精析了民營養(yǎng)老業(yè)發(fā)展的有益條件和因素。需要說明是本文立足于長遠戰(zhàn)略，從市場潛力的發(fā)展視角進行了深入淺出的分析和投資建議。
前言
在我國,自養(yǎng)老產業(yè)概念提出以來,對其概念的定義,普遍認為是一個專門為老年人提供產品和服務的行業(yè)，養(yǎng)老產業(yè)化是市場經濟條件下的產物,養(yǎng)老產業(yè)是養(yǎng)老事業(yè)適應市場經濟的表現形式,但是養(yǎng)老的產業(yè)化發(fā)展并不意味我國養(yǎng)老事業(yè)的完全產業(yè)化,不管產業(yè)化如何推進，如何發(fā)展,養(yǎng)老事業(yè)作為社會福利中的重要部分,會一直存在著,因此,產業(yè)化和福利化將是我國養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展中的兩種根本形式。
我國當前養(yǎng)老產業(yè)有著濃烈的的福利性特點,這與我國養(yǎng)老產業(yè)的現實緊密相關,也可以說是這一特殊產業(yè)在其發(fā)展初期所呈現出的特征，主要是由于我國目前經濟還不是很發(fā)達,人民的收入水平不高,老年群體就更低了,如果完全按照市場規(guī)則來運行,絕大部分老年人肯定沒有能力去購買市場提供的服務產品,無法形成購買力,相應的對民間資本也就缺乏吸引力,從而影響?zhàn)B老產業(yè)的發(fā)展；另一方面，就目前的老年化程度和國家的財政實力來說，在總體上能夠基本滿足供需要求，因而養(yǎng)老仍然是是社會保障的一部分，養(yǎng)老行業(yè)也未能形成一個單獨的國民經濟行業(yè)。
但隨著經濟發(fā)展和老年化趨勢的加劇，我們可以預計這一局面會逐漸改變。首先，隨著經濟發(fā)展和人均收入提高，特別是老年人收入提高，養(yǎng)老行業(yè)的市場需求會逐漸膨脹。同時，隨著人口紅利的消失和老齡化趨勢的日益加劇，養(yǎng)老行業(yè)的需求規(guī)模也會迅速增長。如果按以往政府大包大攬的做法，國家財政在這方面的負擔會越來越吃緊，所以民營養(yǎng)養(yǎng)老將來必然發(fā)展壯大并成為一個重要的部門產業(yè)。因而我們本次的行業(yè)分析報告是站在投資者的角度，為其在養(yǎng)老行業(yè)的投資做合理的市場和行業(yè)分析，并為其投資決策做合理的建議。
本行業(yè)分析報告總體框架分為四大部分，第一部分立足于行業(yè)的產品——養(yǎng)老服務，包括第一章；第二部分是行業(yè)發(fā)展的宏觀環(huán)境分析，包括第二章，主要從整體經濟形勢、老年化趨勢和國家政策等方面分析養(yǎng)老行業(yè)發(fā)展的機遇；第三部分是行業(yè)分析，包括第三章的供給與需求分析，第四章的產業(yè)組織分析，第五章的行業(yè)發(fā)展分析，主要包括生命周期分析等以及第六章的產業(yè)鏈分析；第四部分是結論和建議部分，包括第七章。全文第三部分是重點，下面將依次進行分析。
第一章 產品分析
養(yǎng)老機構是支撐養(yǎng)老行業(yè)發(fā)展的細胞,而其產品,不言而喻,就是養(yǎng)老服務,因而首先,我們將圍繞養(yǎng)老服務這一特殊產品展開分析.
養(yǎng)老服務的范圍比較廣泛,從其性質上可以將其分為以下幾類:
1.生活照料服務，主要包括助餐服務、起居服務、助浴服務、衛(wèi)生清理服務、代辦服務等；
2.醫(yī)療保健服務，主要包括預防保健服務、醫(yī)療協(xié)助服務、康復護理服務、健康咨詢服務、老年人健康檔案服務等；
3.家政服務，主要包括安裝維修家具、家電、清洗服務、疏通服務、其他家政類服務；
4.緊急救助服務；
5.精神慰藉服務，主要包括精神支持服務、心理疏導服務等
6.文化體育服務、法律咨詢服務以及其他老年人需求的服務等。
養(yǎng)老服務屬于比較典型的服務性行業(yè)，所以其價值主要來源于服務者的精心的勞動付出，雖然也需要一定的設備、醫(yī)療等物質投入，但在總價值中所占的份額是比較小的。事實上，對于養(yǎng)老服務而言，其主產品是為老年人提供必要的生活服務，滿足其物質生活和精神生活的基本需求，而在提供服務的過程中，也可以通過交流和心理疏導來推銷產品，因而也可以產生廣告效應等副產品。因此，如果其能發(fā)展的很好的話，還會衍生出許多有價值的副產品，所以養(yǎng)老產業(yè)的發(fā)展前途和價值是比較可觀的。
第二章 行業(yè)發(fā)展的宏觀環(huán)境分析
第一節(jié) 整體經濟形勢分析
我國是一個人口眾多的發(fā)展中國家，經濟發(fā)展總體水平還比較低，城鄉(xiāng)差距、地區(qū)差距并存，不同社會群體間的保障水平差異過大。養(yǎng)老服務行業(yè)屬于微利產業(yè)，且前期基礎建設投入巨大，資金短缺是社會辦養(yǎng)老機構中普遍存在的問題。我國是一個“未富先老”的國家，多數老人的可支配收入低于社會平均水平，特別是女性老人、農村老人的可支配收入更少。 這可以說是影響?zhàn)B老行業(yè)發(fā)展的根本性制約因素。但是我們不能長久的立足于這樣的現實，從長遠的經濟發(fā)展視角來看，雖然經濟發(fā)展的速度趨緩，但整體會保持著較為穩(wěn)定地增長趨勢，這可以從近年的的經濟增長趨勢和人均收入增長趨勢圖中看出來（如圖1、圖2和圖3）。而另一方面，隨著總人口規(guī)模的下降，人均收入也會持續(xù)增長。因而從長遠來看，我們完全有理由相信養(yǎng)老行業(yè)的市場前景是比較好的。
第二節(jié) 人口老齡化壓力帶來的的機遇
人口老齡化是指一定社會中老齡人口比重相對較高的一種人口結構狀況,目前國際上廣泛認同的一種定量標準是,如果一個社會中,65歲及以上人口占該社會總人口比重超過7%,或者60歲及以上人口占該社會總人口的比重超過10%,那么該社會就已進入老齡化社會"
根據第六次全國人口普查初步匯總的情況顯示,我國60歲及其以上人口占總人口的比重達到13.26%,其中65歲及以上人口比重達到了8.87%。,目前我國老齡化呈現以下特點:
1 老年人口基數大,增長速度快
中國是目前世界上老年人口最多的國家,據預測,60歲及以上人口在總人口中的比例將按下表(表1)增長,中國人口老齡化高潮將在未來二三十年到來。 2 老年人口高齡化趨勢顯著
中國目前的人口中,80歲及以上的高齡老人成為增長最快的一個群體"1990年至今,中國80歲以上高齡老人從768萬人增加到了1300萬人,約占老年總人口的9.7%,年平均增長率高達4.7y0"預計到2050年高齡老人數量將增加到1億以上,占老年人口比重也將上升到25%"，我國高齡老人的快速增長無疑將相對加重人口老齡化的實際程度。
3 人口老齡化的區(qū)域發(fā)展不均衡
在區(qū)域上,東部沿海經濟發(fā)達地區(qū)人口老齡化速度要明顯快于西部經濟欠發(fā)達地區(qū),同時由于大量年輕人從西部、中部，遷到東部地區(qū)，造成了中西部地區(qū)的人口老化情況比東部和全國的平均水平要高得多。而且，城鄉(xiāng)差異也比較嚴重
4人口老齡化超前于經濟發(fā)展
中國的老年化是在市場經濟體制尚不完備,經濟實力尚不夠發(fā)達的情況下迅速到來的，是典型的未富先老,而且,由于社會保障制度的不健全,我國農村絕大部分老年人沒有養(yǎng)老保險,即使在城鎮(zhèn)也有相當部分的老年人生活存在一定的經濟困難。
中國老齡化的速度進入世界最快國家之列,這無疑是對我國現行的社會養(yǎng)老保障制度和老齡產品與服務的嚴峻考驗,隨著我國人口“老齡化”趨勢越來越明顯，這個群體所占比重不斷加大，老年人的生活供養(yǎng)、醫(yī)療保健、精神撫慰、文體活動等，成為日趨重要的社會問題的。我國養(yǎng)老產業(yè)的發(fā)展面臨著更多更大的壓力,同時也將產生更大的發(fā)展空間和市場潛力。
第三節(jié) 國家養(yǎng)老政策的分析
早在2006年初，國務院就轉發(fā)了全國老齡辦公室，國家發(fā)改委等10個部門聯合下發(fā)了《關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的意見》,提出了建立健全公開、平等、規(guī)范的養(yǎng)老服務業(yè)準入制度,鼓勵社會資金以獨資、合資、合作、聯營、參股等方式興辦養(yǎng)老服務業(yè)的指導意見,之后各地也陸續(xù)出臺了鼓勵發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的政策措施"這些政策措施的出臺,對進一步加快推動我國養(yǎng)老產業(yè)發(fā)展起到了重要作用。
2011年2月，民政部發(fā)布了《社會養(yǎng)老服務體系建設“十二五”規(guī)劃》（征求意見稿）指出，到2015年，“基本建設形成制度完善、組織健全、規(guī)模適度、運營良好、服務優(yōu)良、監(jiān)管到位、可持續(xù)發(fā)展的社會養(yǎng)老服務體系”。在這份規(guī)劃中指出了我國目前養(yǎng)老行業(yè)的現狀；缺乏統(tǒng)籌規(guī)劃，體系建設缺乏連續(xù)性；社區(qū)養(yǎng)老服務設施和養(yǎng)老機構床位嚴重不足，供需矛盾突出；設施簡陋、功能單一、難以提供照料護理、醫(yī)療康復、精神慰藉等多方面服務等。
該規(guī)劃中指出外來中國養(yǎng)老的模式是：“要在“十二五”期間，基本建立起與人口老齡化進程相適應、與經濟社會發(fā)展水平相協(xié)調，以居家為基礎、社區(qū)為依托、機構為支撐的社會養(yǎng)老服務體系，并明確鼓勵社會興辦養(yǎng)老機構，要建立與政府養(yǎng)老配套的高端養(yǎng)老產品和服務，”要以社區(qū)日間照料中心和專業(yè)化養(yǎng)老機構為重點，通過新建、改擴建和購置，改善社會養(yǎng)老服務體系的基礎設施條件。”
2011年9月，國務院又發(fā)布《中國老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》進一步明確了中國致力養(yǎng)老產業(yè)發(fā)展的方向。根據規(guī)劃，“十二五”期間中國將大力發(fā)展社區(qū)照料服務，鼓勵社會力量參與公辦養(yǎng)老機構建設和運行，引導開發(fā)老年宜居住宅和代際親情住宅，鼓勵社會資本興辦具有長期醫(yī)療護理、康復促進、臨終關懷等功能的養(yǎng)老機構。
國家之所以如此大力支持養(yǎng)老行業(yè)的發(fā)展，主要源于其巨大的社會效益。
1 發(fā)展養(yǎng)老產業(yè)有助于提高老年人的物質文化生活質量
老年人由于生理!心理變化,有著與其他年齡段人群不同的特殊需求,集中反映在物質需求!精神需求和醫(yī)療需求三個方面"長期以來,由于我國經濟基礎比較薄弱,老年服務的供給主要集中在經濟贍養(yǎng)方面,然而隨著老齡化程度增高。經濟文化生活水平的提高,追求幸福、追求生命的質量是當今老年人共同的目標。要滿足老年人的需求,必須靠發(fā)展養(yǎng)老產業(yè)來解決,為老年人提供豐富的、適合其需求的物質!精神產品和各種服務。
2 發(fā)展養(yǎng)老產業(yè)有助于增長社會文明程度和推進社會進步
老年人作為社會的重要群體,他們的生活狀況，社會地位直接關系到社會文明和進步的程度，改革開放以來,我國經濟快速發(fā)展,人民生活水平得到了飛速提高,但老年人的物質和精神需求并沒有得到相應的滿足。加快養(yǎng)老產業(yè)發(fā)展,能使社會最大限度地滿足老年人的各種需求,使老年人平等地享受經濟社會發(fā)展的成果，滿足他們充分參與社會生活的權利。
3 發(fā)展養(yǎng)老產業(yè)有助于促進國民經濟較快發(fā)展
我國老年人口數量大且增長快,即使維持現有的,較低的消費水平,社會對老年產品和服務的需求也會不斷擴大,從而形成一個龐大的老年消費市場，隨著社會養(yǎng)老保障制度的逐步完善,老年人消費水平進一步提高,老年人需求的范圍不斷擴大,需求層次不斷提高,使老年市場蘊藏著巨大的商機,老年產業(yè)的市場份額將不斷上升,成為國民經濟新的增長點。養(yǎng)老產業(yè)的發(fā)展必然帶來連鎖效應,促進與之相關的其他產業(yè)發(fā)展,同時隨著老年消費市場的不斷擴大,必將打破原有的產業(yè)格局,產業(yè)結構將發(fā)生相應的變化,最終促使經濟可持續(xù)發(fā)展。
4發(fā)展養(yǎng)老產業(yè)有助于擴大就業(yè)領域,緩解就業(yè)壓力
養(yǎng)老產業(yè)對勞動力素質要求的彈性較大,比較適合我國城鎮(zhèn)下崗人員和外來務工人員文化素質參差不齊的狀況,能比較好地解決我國城鎮(zhèn)的就業(yè)和再就業(yè)問題。
5發(fā)展養(yǎng)老產業(yè)有助于減輕政府的養(yǎng)老保障負擔
我國在計劃經濟體制下,城市養(yǎng)老完全是政府承擔的,到了20世紀80一90年代,養(yǎng)老體制隨著經濟體制改革也有了嘗試性的改革,一方面政府出臺了新的養(yǎng)老保險政策,另一方面在養(yǎng)老服務方面提出了社會化!產業(yè)化發(fā)展的方向,鼓勵民間資本投資興辦養(yǎng)老機構和服務設施。從目前來看,國家在養(yǎng)老財政支出上負擔是相當重的，因而，發(fā)展養(yǎng)老業(yè)尤其是民營養(yǎng)老業(yè)對減輕政府負擔來說是意義重大的。
綜上所述，長期內我們可以樂觀地預測，國家的養(yǎng)老政策只會越來越開放，越來越優(yōu)惠，因而這對民營養(yǎng)老機構的發(fā)展是一個福音。
第四節(jié) 社會因素分析
一 養(yǎng)老觀念
很長時間以來,由于受傳統(tǒng)文化影響,甚至當前很多中國農村地區(qū)居民都一直堅持傳統(tǒng)的“養(yǎng)兒防老”觀念。很多人以為子女晚輩的照料是其將來主要養(yǎng)老方式。而現在,一方面,隨著年輕一代養(yǎng)老壓力的增大,很多人也逐漸意識到“養(yǎng)兒防老”已越來越不能適應時代的需要了；另一方面，隨著經濟的發(fā)展和社會觀念的不斷開化，養(yǎng)老服務不斷社會化，養(yǎng)老服務業(yè)逐漸為社會所認可，因而養(yǎng)老行業(yè)的前景也逐漸明朗起來。
二、城市化進程和人口流動與對養(yǎng)老行業(yè)發(fā)展的影響
首先，隨著城市化進程的推進，年輕人就業(yè)壓力大，人們常常為就業(yè)奔波。即使就業(yè)了，人們?yōu)榱吮Ｗ∽约旱膷徫缓桶l(fā)展，既要有實際工作能力，又要不斷提高自身的工作能力，既要踏實肯干，又要處理好人際關系等等，常常使得人們身心憔悴，沒有時間和精力照顧老人，有的人甚至根本沒有能力贍養(yǎng)老人。其次，人口流動越來越快，勞動者的自由流動，人們不僅工作單位不固定，行業(yè)不固定，甚至地域也不固定，造成了子女與老人生活空間距離拉大。工作和社會的需要，子女在遠處或外地工作不在身邊，又由于經濟條件限制，住房困難等問題，很難把老人接到自己的身邊居住，只好兩地分居。造成家庭養(yǎng)老受到時間和空間的制約因而傳統(tǒng)的家庭保障模式面臨威脅，家庭的一些基本功能如撫養(yǎng)、贍養(yǎng)、教育等受到了很大沖擊，傳統(tǒng)的“養(yǎng)兒防老”保障模式已經很難適應目前市場經濟發(fā)展的需求，這也使得養(yǎng)老作為一門行業(yè)發(fā)展更能適應社會發(fā)展的需求，從專業(yè)分工角度來看，養(yǎng)老從家庭剝離出來是有利于社會發(fā)展的，因而養(yǎng)老服務業(yè)的發(fā)展也是切合人口轉變和社會發(fā)展要求的。
三 .家庭結構小型化對養(yǎng)老行業(yè)的影響
首先，家庭結構小型化對子女的經濟供養(yǎng)能力構成了挑戰(zhàn)。我國從20世紀70年代開始實行計劃生育政策，生育率逐年下降，家庭子女數量漸漸減少。同時，醫(yī)療水平的提高，老年人口的壽命正在延長，使子女的贍養(yǎng)負擔加重。特別是“4一2一1”家庭的出現，使得第三代人口的贍養(yǎng)負擔過重。家庭很難充分擔當起老年人的生活贍養(yǎng)和精神慰藉的義務。其次，家庭結構的核心化，一方面使得老年戶數量增加，另一方面使得家庭關注的重心從老年人轉向子女，以子代為中心的家庭觀念開始整合到整個家庭結構中。與此同時，在城市中出現了越來越多的“啃老現象”，父輩一代又要承擔起子女的買房首付和孫輩的照顧，這種供養(yǎng)文化的轉移正在改變著家庭經濟資源的分配方式。因而傳統(tǒng)養(yǎng)老方式為養(yǎng)老服務所替代是時代發(fā)展的必然。
第五節(jié) 經濟周期的影響分析
一般而言,需求價格彈性和需求收入彈性較高的行業(yè)容易受到經濟形勢的影響,比如2008年金融危機對制造業(yè),建筑業(yè)和奢侈品行業(yè)造成了巨大的影響.但生活必需品行業(yè)和養(yǎng)老行業(yè)的需求收入彈性則比較小,因而養(yǎng)老行業(yè)的發(fā)展不會因經濟形勢的變動而受到較大影響,如果投資于養(yǎng)老業(yè),其經營和發(fā)展是比較穩(wěn)定的.
第三章 行業(yè)供給與需求分析
第一節(jié) 行業(yè)供給分析
當前，我國養(yǎng)老服務設施由國家、集體包辦，民政部門或基層政府直辦、直管的做法還沒有根本改變。政府既是政策制定者，也是養(yǎng)老服務業(yè)舉辦者，又是行業(yè)管理者，政事不分、管辦不分現象普遍存在。政府將大部分精力放在了對直屬單位具體事務的管理上，對全社會宏觀管理的職能相對薄弱，影響了養(yǎng)老服務事業(yè)的整體發(fā)展。
公辦養(yǎng)老機構是政府直接創(chuàng)辦的，土地、資金、人員、工資、業(yè)務指導都有保障，基本不存在經營風險，而民辦的處處都要自己打理，僅建房或租房一項就需付出大量資金，加上員工培訓、生活管理、醫(yī)療保健、日常開支等等費用就更大了。從目前的情況來看，公立養(yǎng)老院火爆到“一床難求”，而民營的養(yǎng)老機構卻大多床位空缺，入住率不高。歸根結底是因為養(yǎng)老產業(yè)缺乏法律規(guī)范，所以導致了“差錢”，由于“差錢”，導致了“位卑”，導致了“言微”，最后導致了“量少”，因而從目前的發(fā)展狀況來看，民營養(yǎng)老行業(yè)發(fā)展是存在很大的發(fā)展空間的，尤其在養(yǎng)老壓力增大、政府加大政策支持力度后，這一行業(yè)也不失為投資者的良好抉擇。
除了上述公辦和民辦養(yǎng)老機構的不均衡問題外，養(yǎng)老的市場供給還存在其它一些問題：
1、人均床位數少
目前養(yǎng)老服務機構總床位數很少，有些地區(qū)不足老年人口數的1%，養(yǎng)老服務設施相對滯后，當前老年公寓的有效需求正在不斷增強，但公寓數目少、規(guī)模小；政府對老年人的住宅建設重視和支持力度不夠，老年公寓和養(yǎng)老機構資金投入不足、缺少配套設施，管理不善。
2、我國養(yǎng)老機構投資少，資金籌集渠道狹窄
多數養(yǎng)老服務機構政府投資少，設施建設和設備購置方面投入不足，充其量是“老年集體宿舍”，房間構造簡單、功能單一、檔次低，含衛(wèi)生間的住房少，帶廚房的更少，沒有足夠的室外活動場所。
資金籌集渠道狹窄，對財政補助收入依賴性過大。隨著我國改革開放和社會主義市場經濟的深入發(fā)展，市場競爭日趨激烈，而多數事業(yè)單位受計劃經濟體制影響較大，資金來源主要靠財政撥款，尤其是實行企業(yè)化管理的事業(yè)單位，創(chuàng)收能力差，市場競爭力和生存能力脆弱，資金來源主要靠財政撥款或內部循環(huán)。
3、養(yǎng)老機構地區(qū)和城鄉(xiāng)差異明顯
我國的養(yǎng)老機構脫胎于計劃經濟體制,帶有強烈的國家福利的色彩。受多種因素的影響,我國的養(yǎng)老機構整體發(fā)展水平不高, ,供需矛盾突出。養(yǎng)老機構的結構不合理,地區(qū)差異大,城鄉(xiāng)差別也比較大，養(yǎng)老機構所提供的服務并不能滿足入院老人的需要。
4.新時代老年人口和“三無老人”的保障與服務是家庭贍養(yǎng)功能無法滿足的缺口。
隨著經濟的發(fā)展和社會結構的轉型，老年群體中出現了一大批經濟收入穩(wěn)定、具有較高文化水平的老年人，他們對生活質量、醫(yī)療保健和精神文化等方面的需求不斷增長，對養(yǎng)老服務提出了更高的要求。而那些“三無”老人和特困獨居的老人的基本生活則需要政府和整個社會給予關注。這種保障和服務不是家庭所能承擔和實現的。，因而這方面的養(yǎng)老供給幾近空白。
第二節(jié)行業(yè)需求分析
目前，我國養(yǎng)老需求的市場規(guī)模已經很大，致使社會的養(yǎng)老供給無法滿足其需求。因而出現了養(yǎng)老困境，但養(yǎng)老行業(yè)的需求在今后一段時間內將會不斷擴大，因而會有廣闊的市場機遇，而目前需求受到制約主要源于以下幾方面的原因。
1、老年人的收入偏低，資金來源渠道少
從經濟收入來看，月收入在500元以下、500-1000元、1000-1500元的占了老年人收入群體的大部分比重，大多數老年人經濟收入偏低。離退休金是養(yǎng)老經濟主要來源，另外子女給予、最低生活保障金等也是老年人的重要經濟來源，我國老年人資金來源渠道較少，整體收入水平較低。
2、傳統(tǒng)思想的束縛
傳統(tǒng)思想影響社會養(yǎng)老服務機構的發(fā)展。一方面，受“養(yǎng)兒防老”思想影響，大多數老人認為，進入養(yǎng)老服務機構的都是無兒無女的人，對養(yǎng)老服務機構存在認識誤區(qū)，不愿入住社會養(yǎng)老服務機構；另一方面，兒女認為贍養(yǎng)老人是自己的義務，無論如何也要親自把老人贍養(yǎng)好，才能對得起父母的養(yǎng)育之恩，不愿把長輩送進養(yǎng)老服務機構；子女方面還有輿論的壓力和傳統(tǒng)的思想“百敬孝為先”的影響。兒女即使想把老人送進養(yǎng)老服務機構，怕來自社會的各種非議，擔心被扣上不孝子孫的罵名，也不愿把老人送進養(yǎng)老服務機構。還有老人認為在養(yǎng)老服務機構不自由，不如在家安靜方便。
3、養(yǎng)老機構自身的原因
養(yǎng)老服務從業(yè)人員整體護理水平不高，養(yǎng)老護理員素質缺乏保證，也增加了老年人在護理過程中出現人身意外的危險系數。再次，養(yǎng)老服務業(yè)未能形成一種良性競爭的局面。目前養(yǎng)老服務市場的現狀是，由于缺乏行業(yè)規(guī)范和評價機制，導致養(yǎng)老機構差的淘汰不了，好的發(fā)展不起來，始終未能形成一種良性競爭和日益完善的氛圍。
但也應該看到，老年市場潛力是巨大,老年夫婦及空巢家庭日益增多,家庭養(yǎng)老功能逐漸弱化,社會養(yǎng)老的需求急劇膨脹,但專門為老年人提供的產品與服務遠遠落后于市場的需求,我國的養(yǎng)老產業(yè)整體還處于認知和起步階段。同時，隨著國民經濟的快速發(fā)展,收入水平和生活水平也有了較大幅度的提高,同時，從當前的發(fā)展趨勢看，很多家庭養(yǎng)老的子女由于強大的工作壓力和職場競爭，經常將大部分精力投身于工作之中，而忽視了對老人的照料，因而很多而對于很多老年人來說，隨著年齡的增長，他們不僅不能料理自己的日常生活，而且經常被各種疾病困擾，缺少照料，對于這些老人的子女而言，他們會更愿意將老人送到服務質量較好的養(yǎng)老機構而不會太計較費用的高低。與此同時，老年人對養(yǎng)老服務的需求也呈現多樣化的態(tài)勢,養(yǎng)老服務 的內容將隨著老年人不同的需求進一步細分，隨著經濟的發(fā)展、人均收入的提高和社會觀念的的變遷，養(yǎng)老市場的需求將會不斷擴張，而作為投資者，除了看到這一發(fā)展趨勢外，也要做好打造良好的服務設施和服務質量的準備來應對需求的挑戰(zhàn)。
第三節(jié) 行業(yè)供需對比分析
目前，我國養(yǎng)老機構的發(fā)展遠遠不能適應老齡化的需要，機構養(yǎng)老服務的總體供求之間呈現嚴重失衡的狀態(tài)，嚴重地制約了機構養(yǎng)老事業(yè)的快速發(fā)展。
1 老年人對院舍服務需求大、增長快、要求高,與全社會養(yǎng)老機構數量少、質量差、增速慢之間的矛盾日趨尖銳
目前，我國老年福利事業(yè)發(fā)展的狀況和保有的存量，與老齡化帶來的巨大養(yǎng)老服務需求不相匹配。盡管這幾年我們大力發(fā)展社區(qū)為老服務設施和場所，但與巨大的老年人院舍服務需求比起來，還屬杯水車薪。許多貧困、邊遠地區(qū)及靠民間力量創(chuàng)辦起來的養(yǎng)老機構囿于經費短缺、資源不足等方面的限制，服務內容不豐富，顯得相對單調、貧乏，與老年人日益增長的多樣化服務需求也有較大的差距。
2 養(yǎng)老機構服務對象的市場化定位與最需要機構長期照料護理服務的老人支付能力不足之間的矛盾不斷加劇
由于缺少法律法規(guī)的強制約束和評估標準的規(guī)范操作程序，加之政府資源配置的不足或缺失，眾多養(yǎng)老機構在收住服務對象時更多地運用市場法則和市場定位，使得我國的養(yǎng)老機構住養(yǎng)服務出現了一種與社會福利和社會公益法則悖行的現象。
一方面是大量需要機構住養(yǎng)服務的老人因支付能力不足住不進來；
另一方而卻是許多高收入但身體健康的自理老人占據了大量床位，在本該屬于調節(jié)社會公平的國民收入二次分配中進一步加劇了社會的不公平。這種狀況不解決，機構養(yǎng)老的方向就會偏離正確發(fā)展的軌道。
3 日益拓寬的開放的社會化發(fā)展思路和經辦方式與相對禁錮、保守的管理體制之間的矛盾難以調和
由于人口老齡化的快速推進，單純依靠國家投入和經辦來發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)已不能滿足全社會日益增長的養(yǎng)老服務需求，由此“社會福利社會化”、“養(yǎng)老事業(yè)社會辦”的發(fā)展思路和經辦方式應運而生，為新時期解決我國社會面臨的養(yǎng)老服務難題闖出了一條新路，但是，各地對國家提出的優(yōu)惠政策不落實、不兌現的現象十分普遍，土地劃撥、“民辦公助”、水電優(yōu)惠等在大部分地方形同虛設。政府提出“公辦民營”，實行政事分離，但政府包辦包管體制造成的高耗低效、高投入低產出弊病已成痼疾，由此造成在市場上完全靠政府資源經辦的公辦養(yǎng)老機構與完全靠自身力量經辦的民辦養(yǎng)老機構無法在同一起跑線上平等競爭，公平競爭的市場法則在養(yǎng)老服務業(yè)的發(fā)展中被無情踐踏，結果是民辦養(yǎng)老機構的發(fā)展面臨更加艱難的局面，公辦養(yǎng)老機構進一步增加了躺在國家財政身上不思改革進取，得過且過的惰性。
4 機構住養(yǎng)老人對照料護理的專業(yè)化服務需求與機構中專業(yè)護理人員嚴重不足之間的矛盾日益凸顯
最需要長期照料護理服務的失能老人。隨著年齡的增長，身體技能和生活能力不斷退化，各種常見病、多發(fā)病以及老年性疾病越來越多，生活自理程度越來越低，對長期照料和康復護理等方面服務的依賴性需求越來越多，因此專業(yè)化的機構住養(yǎng)服務應是他們的最佳選擇，機構收住此類服務對象，需要專業(yè)化的護理照料必須跟上，服務過程中各種專業(yè)知識、手法、技巧必須有充分的應用和體現。可是，反觀我國養(yǎng)老機構服務隊伍的：專業(yè)化建設狀況，卻與失能老人的專一業(yè)化養(yǎng)老服務需求存在著巨人的反差。養(yǎng)老機構的專業(yè)服務人員嚴重短缺，現有的專業(yè)人員數量遠遠不能滿足需要。
綜上所述,當前的養(yǎng)老行業(yè)已經出現了供需的數量和結構性不平衡,而在今后后一段時間內這種供需缺口可能仍會擴大,因而其投資價值還是可觀的.
第四章 產業(yè)組織分析
第一節(jié) 市場結構分析
一 養(yǎng)老模式和養(yǎng)老機構分析
我國當前還是幾種養(yǎng)老模式并存的局面,整體上說,主要是以下幾類.
1、傳統(tǒng)的養(yǎng)老服務模式
中華民族歷來奉行尊老養(yǎng)老的傳統(tǒng)，養(yǎng)兒防老的觀念深入人心。這種優(yōu)良的傳統(tǒng)與華夏文化己經融為一體。在傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式中，無論是經濟支持、精神慰藉和生活照料，基本上都是由家庭提供的。老年人居住在家里，由家庭成員為其提供服務，家庭是人們相互交往、終身依賴的基本形式，也是思想情感交流最充分的場所。無論是傳統(tǒng)社會還是現代社會，無論是國內還是國外，老年人都習慣于選擇居家養(yǎng)老。雖然隨著時代發(fā)展,家庭養(yǎng)老的功能正在退化,但當前尤其是廣大農村地區(qū),家庭養(yǎng)老仍是主要的養(yǎng)老方式.
2、社區(qū)養(yǎng)老服務模式
社區(qū)養(yǎng)老是指老年人住在家里或社區(qū)養(yǎng)老機構里，在繼續(xù)得到家庭成員照顧的同時，由社區(qū)承擔起養(yǎng)老工作或者托老工作的一種養(yǎng)老服務形式。社區(qū)養(yǎng)老能夠將家庭與社會二者有機結合起來，極大地滿足老年人的養(yǎng)老需求。社區(qū)養(yǎng)老社會化服務就是由政府倡導并推動，以街道辦事處、居民委員會為組織依托，充分動員社區(qū)中的財力、物力和人力資源，使老年人能夠按照個人的意愿，生活在熟悉的環(huán)境中，留在親人、熟識的鄰居和朋友中間安度晚年。社區(qū)是老年人生活和活動的主要場所，在提供養(yǎng)老服務方面具有很大優(yōu)勢。社區(qū)養(yǎng)老既能滿足老年人留在家甲，享受親情的需要，又能滿足老年人接觸社會，融入社會，享受友情和鄰里互助情的需要。社區(qū)能向老年人提供經常、就近、方便和及時的服務。社區(qū)養(yǎng)老社會化服務作為連接老年人家庭與社會的重要紐帶，是家庭養(yǎng)老功能弱化對社會養(yǎng)老照料壓力的減壓器，同時，社會許多對家庭養(yǎng)老功能的支持與政策也需要通過社區(qū)養(yǎng)老社會化服務來體現。它能夠充分調動和有效利用家庭、社會和個人的力量和資源，發(fā)揮代際間、鄰里間、社區(qū)成員間的互助互動作用，使老年人的養(yǎng)老服務需求得到保障。雖然社區(qū)養(yǎng)老具有很大的優(yōu)勢,但目前仍未能占據主要地位。
3、機構養(yǎng)老服務模式
機構養(yǎng)老則是指以社會機構為養(yǎng)老地，依靠國家資助、親人資助或老年人自備的形式獲得經濟來源，由養(yǎng)老機構統(tǒng)一為老年人提供有償或無償的生活照料與精神慰藉，以保障老年人安度晚年的養(yǎng)老方式。機構養(yǎng)老是相對于家庭養(yǎng)老來說的， 機構養(yǎng)老作為老年人福利的重要組成部分，可以為那些身邊無子女、生活不能自理或不能完全自理的老人提供住養(yǎng)、生活照顧、理療康復等專業(yè)護理的服務。當前,我國主要存在以下幾種養(yǎng)老機構.
（1）、老年社會福利院
老年社會福利院，就是享受國家一定數額的經濟補助，接待老年人安度晚年而設置的社會養(yǎng)老服務機構，設有起居生活、文化娛樂、醫(yī)療保健等多項服務設施。這種類型的養(yǎng)老機構多由國家出資興建與管理，主要接納“三無”老人、自理老人、介助老人、介護老人安度晚年。機構通常設有生活起居、文化娛樂、康復訓練、醫(yī)療保健等多項服務設施。
（2）、敬老院
敬老院為老年人養(yǎng)老服務的社會福利事業(yè)單位。又稱養(yǎng)老院。
敬老院的收養(yǎng)對象主要是五保老人。有條件的敬老院，還接收享受退休金的自費老人，堅持入院自愿、出院自由的原則。許多地區(qū)還為優(yōu)撫對象的孤老興辦光榮院，吸收符合條件的對象入院。敬老院貫徹集體事業(yè)集體辦的原則，入院老人的生活費、醫(yī)療費、喪葬費等的供給,均由集體承擔,統(tǒng)籌解決。貧困地區(qū)的敬老院，集體組織供給有困難的，由國家給予補助。敬老院的宗旨是敬老養(yǎng)老，把安排好老人的物質生活和文化生活放在首位。敬老院經常組織一些老人參加力所能及的生產勞動和適合老人特點的文娛體育活動。有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)把敬老院辦成老年人的活動中心，為鄉(xiāng)、鎮(zhèn)的老人提供福利服務。
（3）、老年公寓
老年公寓，是專供老年人集中居住，符合老年體能心態(tài)特征的公寓式老年住宅，具備餐飲、清潔衛(wèi)生、文化娛樂、醫(yī)療保健服務體系，是綜合管理的住宅類型。是政府和社會為缺乏子女及親屬照顧的老年人特殊設計、專門建造的居所。
（4）、托老所，為老年人提供寄托性養(yǎng)老服務的設施，有日托和全托等形式的場所。
（5） 公辦民營養(yǎng)老機構和民營養(yǎng)老機構
伴隨著經濟的發(fā)展和人們生活方式的轉變，養(yǎng)老方式也發(fā)生重大變化，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老功能逐漸弱化，機構養(yǎng)老逐步被人們接納，而社區(qū)養(yǎng)老也成為養(yǎng)老模式創(chuàng)新試點方面的新景象，而尤為一提的是隨著社會養(yǎng)老壓力的增大，政府大包大攬的運營模式越來越不能迎合社會的養(yǎng)老需求發(fā)展，因而必將逐步放開民營市場，而政府更多的將注意力集中于對整個行業(yè)的宏觀調控之上，這為民營養(yǎng)老業(yè)的發(fā)展提供了一定的機遇。
二 產品差別
對于養(yǎng)老服務而言，不管是社區(qū)養(yǎng)老還是各種各樣的機構養(yǎng)老服務，其服務產品的差別是不言而喻的，首先，從內容上看，主要存在以下幾種養(yǎng)老服務：
1醫(yī)療保健服務
目標群體是所有老年人,內容包括定期體檢!家庭病床!緊急救護和康復醫(yī)療等。
2日常生活照料服務
目標群體是空巢老人和孤寡老人,以老年公寓和日間托老所為組織依托,提供日常照料服務,在大多數地區(qū),該項服務剛處于起步階段。
3有償家政服務服務
由老年人或老年人的家庭成員為老年人購買所需要的服務,如小時工、保姆等。
4文化娛樂服務
目標群體是所有老年人,社區(qū)提供活動場所和必要的活動經費,如老年活動中心等,有些社區(qū)還組織老年人成立自己的娛樂活動群體,如老年時裝隊!老年歌舞團等,活躍老年人的精神文化生活。
5文化教育服務
目前全國已經有26000多所老年大學,課程基本上圍繞豐富老年人晚年生活而設置。
6 此外,還有維護老年人權益的服務，老年人自我服務，志愿人員等多種形式的養(yǎng)老服務。
按照養(yǎng)老服務的層次又可以分為以下幾類。
1、一般照顧型養(yǎng)服務
主要針對需要提供膳食和個人幫助但不需要醫(yī)療服務及生活護理服務的老人。
2、中級護理照顧型養(yǎng)老服務
主要針對沒有嚴重疾病，需要全天監(jiān)護和護理但又不需要技術護理照顧的老人。
3、技術護理照顧型養(yǎng)老服務
主要針對需要精心醫(yī)療照顧但又不需要醫(yī)院所提供的經常性醫(yī)療服務的老人。
對于民營養(yǎng)老機構而言，完全可以不限于固定的養(yǎng)老服務產品模式，可以根據客戶的需求設計度身量做的養(yǎng)老服務，提升服務質量，在開拓市場的同時，打造自己的差異化產品特色。
第二節(jié) 市場行為分析
對于民營養(yǎng)老機構而言，其最重要的市場行為就是定價行為，就養(yǎng)老業(yè)的市場情況而言，由于其社會效益明顯，因而養(yǎng)老機構的策略性定價行為肯定會受到政府強有力的限制。因而，對于準入的養(yǎng)老機構而言，必須立足于市場現狀，進入市場初期，以低盈利方式穩(wěn)住陣腳的同時拓展市場，在長期內隨著經濟發(fā)展和人民收入水平的提高不斷拓展自己的盈利能力，最終奠定在市場中的地位。
第三節(jié) 市場績效分析
隨著經濟社會的發(fā)展,人民生活水平不斷提高,老年群體在日常生活、精神慰藉、心理支持、康復護理、臨終關懷等方面呈現出日益增長的需求，我國目前的各種養(yǎng)老服務方式在很大程度上來說遠不能滿足老年人的現實需要。因此,必須從體制機制、理念、管理方式和服務手段等方面不斷創(chuàng)新。
1 服務體制的創(chuàng)新
從總體上看,全國大部分養(yǎng)老機構的管理體制仍停留在計劃經濟的運作模式上,在經營管理上缺乏創(chuàng)新意識、競爭意識和危機感,這種舊的管理體制已然不適應當今老年群體的各種需求。一方面要鼓勵投資體制創(chuàng)新,政府投資變直接為間接,鼓勵社會力量投資,按照誰投資，誰管理，誰受益的原則,制訂優(yōu)惠投資政策,吸引不同性質的單位、個人投資養(yǎng)老服務產業(yè);另一方面要理順管理體制,政府應該出臺一套完整的產業(yè)標準,使養(yǎng)老產業(yè)發(fā)展規(guī)范化!標準化,按照政企分開和養(yǎng)老服務社會化要求,建立適應社會主義市場經濟體制的運行機制"通過改革、改制等方式,按照產業(yè)化發(fā)展方向,充分調動民間資本和外資參與養(yǎng)老服務事業(yè),盤活資產,搞活養(yǎng)老市場,推進福利社會化。
2 服務理念的創(chuàng)新
老年人是一個特殊的社會群體,隨著社會經濟、物質文化的發(fā)展,加上自身特有的生理和心理特征,他們對養(yǎng)老服務不僅內容要求更細,而且標準也大大提高,我們應該從人性化的角度為老年人提供人性化、個性化、親情化的服務"所謂人性化服務,就是把老人視同自己的親人,提供高效、快捷、方便、舒適的服務,依靠優(yōu)質的服務手段,為老年人提供更多的人文關懷和精神享受。養(yǎng)老服務機構應該重視老年人的個性化需求,針對每位老人不同的需求提供有別于其他標準服務的!具有附加價值的個性化服務，除此之外還要為老年人營造一個充滿親情、充滿溫馨的社區(qū)環(huán)境,除了生活上的照顧,精神上無微不至的關懷能夠穩(wěn)定老年人多變的情緒,讓他們安心養(yǎng)老。
3服務模式的創(chuàng)新
我國的養(yǎng)老模式相對比較單一,在城市,養(yǎng)老機構一般不外乎福利院、養(yǎng)老院、敬老院、老年公寓等幾種,社區(qū)的養(yǎng)老服務大多是老年服務中心、!老年大學、老年俱樂部等幾類,目前的養(yǎng)老服務模式只能說是處于一種初級發(fā)展階段,從西方發(fā)達國家的經驗來看,它的發(fā)展必將在服務功能與類型上進一步細化、專業(yè)化、規(guī)范化、標準化和體系化"形成一個多層次、多形式、廣覆蓋的養(yǎng)老服務網絡,為老年人提供多種服務形式,從基本的生活照料延伸到醫(yī)療康復、精神慰藉、法律服務、愛心護理、緊急援助等各個方面。
4 服務手段的創(chuàng)新
在高新技術突飛猛進的今天,現代通訊工具和信息技術應該運用到養(yǎng)老服務中去,為老年人提供便捷、及時、高效的服務。
第四節(jié) 市場競爭分析
在這里我么可以借鑒“五力模型”分析框架進行分析。
一 現有競爭者之間的競爭
現階段的養(yǎng)老機構主要是公辦養(yǎng)老機構，而公辦養(yǎng)老機構和民營養(yǎng)老機構存在不公平競爭，公辦養(yǎng)老機構由國家劃撥土地、人員進入事業(yè)編制，并給予政府補助，而民營養(yǎng)老機構則沒有這些待遇，成本非常高，導致競爭先天不平等。與此同時，在后天發(fā)展上不僅受到公辦養(yǎng)老機構的壓制也受到了一些政策方面的限制，還受到新進入機構和家庭養(yǎng)老、雇傭養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老等替代服務的適度威脅，制約著養(yǎng)老機構收費標準的提高。同時，日益推高的機構成本給機構生存帶來較大的壓力，從而抑制了行業(yè)利潤率水平。總體而言，現有的競爭形勢對民營養(yǎng)老來說不是太有利，但隨著政策的放松和市場的變化，競爭形勢在長遠來看會變得更有利于民營企業(yè)發(fā)展。
二 潛在競爭者的威脅
養(yǎng)老行業(yè)的作為比較典型的服務性行業(yè)，后期投入不是很大，但養(yǎng)老機構前期固定成本比較大，投資初期需要土地以及高質量設備的資金投入。雖然養(yǎng)老服務的種類比較固定，但對于民營養(yǎng)老機構而言完全可以根據不同的客戶群需要定制差異化的產品。同樣，養(yǎng)老行業(yè)也存在一定的規(guī)模效應，只有服務對象越多的情況下，其平均成本會越低，當然這也是在保證服務質量的基礎上的。由于養(yǎng)老設施服務是針對老年人群體度身量做的，因而一般轉換成本比較大。但養(yǎng)老行業(yè)的進入壁壘中，影響最大的是各種政策規(guī)定的支持或限制，因為養(yǎng)老行業(yè)的發(fā)展關系到老年人群體的切身利益和社會的穩(wěn)定，因而養(yǎng)老業(yè)的發(fā)展尤其是民營養(yǎng)老業(yè)的發(fā)展是備受政府關注的。綜上所訴，養(yǎng)老行業(yè)的進入壁壘較大，潛在競爭者的威脅不是很大。
三 供應方的議價能力
作為純粹服務性行業(yè)，養(yǎng)老機構的供應商較少，主要涉及養(yǎng)老機構用地及專業(yè)設施設備等固定資產投資級日常生活原材料的供應者。 由于其后向關聯度不是很強，因而供應方的威脅不是很大。
四 買方的議價能力
目前，我國大多數老年人經濟收入偏低。離退休金是養(yǎng)老經濟主要來源，我國老年人資金來源渠道較少，整體收入水平較低，這會使老年人對收費的高低很敏感。但也應該看到，隨著國民經濟的快速發(fā)展,收入水平和生活水平也有了較大幅度的提高,同時，從當前的發(fā)展趨勢看，很多家庭養(yǎng)老的子女由于強大的工作壓力和職場競爭，經常將大部分精力投身于工作之中，而忽視了對老人的照料，因而很多而對于很多老年人來說，隨著年齡的增長，他們不僅不能料理自己的日常生活，而且經常被各種疾病困擾，缺少照料，對于這些老人的子女而言，他們會更愿意將老人送到服務質量較好的養(yǎng)老機構而不會太計較費用的高低。因而，養(yǎng)老市場也是存在盈利空間的。
五 替代品的威脅
社會養(yǎng)老服務的的主要替代品是：家庭養(yǎng)老、雇傭人員在家照料老人或者社區(qū)照顧。但家庭結構小型化、中青年生活節(jié)奏快和工作壓力大，客觀上造成家庭成員沒有精力去照料老年人，家庭養(yǎng)老和雇人照料方式的功能弱化，而社區(qū)照顧尚未發(fā)展成熟。再者，我國社區(qū)建設尚不成熟，社區(qū)基礎設施不完備，其尚需較長時間的發(fā)展，加之社區(qū)照顧模式更多強調非正規(guī)照顧功能，不能完全取代正規(guī)的機構照顧。因此，正規(guī)的養(yǎng)老機構依然是社區(qū)照顧的重要延展和保障。但隨著養(yǎng)老形勢的加劇，公辦養(yǎng)老的壓力會越來越大，民營養(yǎng)老的發(fā)展是大勢所趨，因而民營養(yǎng)老的替代品威脅不是很大。
第五章 行業(yè)發(fā)展分析
第一節(jié) 行業(yè)生命周期分析
由于我國當前養(yǎng)老業(yè)發(fā)展還不是很成熟,家庭養(yǎng)老還是主要的養(yǎng)老方式,同時,政府用社會保障的方式統(tǒng)籌養(yǎng)老,主要還沒有形成一個獨立的國民經濟部門和行業(yè),同時由于經濟發(fā)展水平不高,目前的主要養(yǎng)老機構是養(yǎng)老院、福利院和托老所等,而民營養(yǎng)老業(yè)的發(fā)展則才剛剛起步，屬于“朝陽產業(yè)”，但隨著老齡化趨勢的加劇和經濟發(fā)展水平的提高，其未來的發(fā)展前景是比較可觀的，關于發(fā)展狀況的分析會在其他章節(jié)進行詳細介紹。
第二節(jié) 發(fā)展現狀及趨勢分析
隨著我國老齡人口的迅速增加，機構養(yǎng)老已經成為養(yǎng)老事業(yè)的必然選擇。現今養(yǎng)老機構的名目繁多，例如有養(yǎng)老院、敬老院、老年公寓、老年活動中心、老人院、福利院、老年護理院等，按照所有制性質可以分為公辦、民辦、公助民辦、公辦民營等養(yǎng)老結構，而此次我們的分析報告所討論的主要是民辦養(yǎng)老機構，它是養(yǎng)老服務事業(yè)的重要載體，也是養(yǎng)老服務體系的重要組成部分，在滿足高齡、病殘、生活不能自理等老人養(yǎng)老服務需求方面，具有獨特的優(yōu)勢。近年來，隨著養(yǎng)老服務社會化的推進，在政府的倡導、組織、支持和必要的資助下，我國的民辦養(yǎng)老機構，積極適應人口老齡化發(fā)展的形勢，異軍突起，蓬勃發(fā)展，日益成為推進福利社會化的生力軍。
但是，對于民營養(yǎng)老服務事業(yè)而言，由于先期投入較多，利潤較低，周轉較慢，周期較長，因此整體的運營狀況不容樂觀。從目前的發(fā)展狀況來看，主要存在以下困境。
1、社會養(yǎng)老的觀念尚未被人們所接受
機構養(yǎng)老作為構建與人口老齡化進程相適應、與經濟社會發(fā)展水平相協(xié)調的社會養(yǎng)老服務體系的重要支撐，一直受到人們的高度關注。近年來，到養(yǎng)老機構去養(yǎng)老已經成為引領養(yǎng)老時尚、轉變養(yǎng)老觀念的一個重要方面，加快養(yǎng)老機構建設是我們積極應對人口老齡化的必然選擇。隨著社會的發(fā)展，人們思想觀念的轉變，社會化養(yǎng)老正打破家庭養(yǎng)老的傳統(tǒng)方式而被人們所接受。
2、政府的政策不統(tǒng)一
政府對國辦養(yǎng)老機構與民辦養(yǎng)老機構的政策不統(tǒng)一、不公平。在養(yǎng)老事業(yè)中，政府的角色對于國辦和民辦的養(yǎng)老機構是意義不同的。對于民辦養(yǎng)老機構，政府制定相關的法律法規(guī)，明確規(guī)定了對民辦養(yǎng)老機構實行免稅，但是并沒有將這些民辦養(yǎng)老機構作為公共服務的生產者對待，而視其為市場的個體經營者。對于國辦的養(yǎng)老機構，政府是遵循計劃體制下的管理模式，既做資源的提供者又做生產者，全國所有的國辦福利院迄今為止仍然由民政部門依照原有的財政供給體系管轄。政府對社會福利的投資、地方對老年人群體的捐贈資源幾乎全部流入國辦養(yǎng)老院，并且將其包裝成示范院、樣板院。隨著老年人口的增多，國家財政是無法承擔國有養(yǎng)老機構巨額的補貼，民辦養(yǎng)老機構有著遠遠高于國有養(yǎng)老機構的效率優(yōu)勢和制度性績效，它的存在和發(fā)展對我國的人口老齡化將起著重要作用。
3 政府職能缺失
對于民辦養(yǎng)老機構尤其是剛成立的民辦機構，急需政府去扶一把，但許多地方根本就沒有扶持，政府不作為，甚至給人家設置人為的設障，進一步加劇了民辦養(yǎng)老機構的困難。應該說這是導致很多民營養(yǎng)老機構虧損的一個重要原因。
4、民辦養(yǎng)老機構定位混亂
民辦養(yǎng)老機構在社會上的定位以及自身定位不正確，阻礙了養(yǎng)老功能的效用發(fā)揮。
(一)社會層面的定位。在中國的改革開放和市場體制下，民辦養(yǎng)老機構應該逐漸發(fā)展成市場上獨立的經營者，它們的真實定位是市場上專事養(yǎng)老服務的企業(yè)。但是，由于歷史原因帶來的中國老年人群體經濟脆弱性，導致這個新進入市場的養(yǎng)老產業(yè)受到有效購買力嚴重不足的制約。中國大部分的民辦老人院，都面臨著只能按照服務成本收費的基本國情。受客觀環(huán)境制約的行為與這些民辦老人院的創(chuàng)建初衷產生矛盾，中國的民辦養(yǎng)老機構難于定位為市場產業(yè)，而需要增加公共性，成為非營利公司產業(yè)。這是困擾民營養(yǎng)老業(yè)發(fā)展的重大阻礙。
(二)自身服務的定位。隨著國家對社會福利事業(yè)的相關優(yōu)惠政策的出臺，近幾年民辦養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展迅速，但是從現實情況來看，絕大多數的民辦養(yǎng)老機構的目標定位單一，功能混亂，發(fā)展缺乏層次性。老人有長期機構養(yǎng)老的，也有短期養(yǎng)老的，甚至有幾天托老的;收養(yǎng)的老人從完全自理型、半自理型、完全不能自理型，沒有專養(yǎng)專護和一級護理的機構，雖然一些機構在規(guī)章制度明確劃分了護理等級，但是在實際操作過程中由于各種問題而不能真正實現相應等級服務。再加之養(yǎng)老服務事業(yè)是一個高風險低回報的產業(yè)，因為疾病等都容易發(fā)生在老年時期，隨著老年人身體各項機能的下降，他們的生理性和病理性疾病是無法預測的，稍有不慎，在服務過程中就會發(fā)生意外產生糾紛。所以，一些民辦養(yǎng)老機構為規(guī)避風險，避免承擔不必要的責任，限制老年人的戶外活動，禁止老年人從事正常的體育運動，比如游泳、打球之類的稍有危險的運動，嚴重影響了老年人的身心健康，阻礙了機構養(yǎng)老的效力發(fā)揮。
5、缺乏專業(yè)化管理
缺乏專業(yè)化管理，導致人員素質專業(yè)化護理水平先天不足。在我國，民辦養(yǎng)老機構主要受民政部門和老齡委的雙重管理，還沒有形成一個專門的行業(yè)組織，缺乏行業(yè)領導和行業(yè)的管理規(guī)范，導致了民辦養(yǎng)老機構的服務模式多種多樣，有“醫(yī)院式”、“賓館式”、還有二者混合式等，多種多樣的服務模式并不適應老年人群體的養(yǎng)老需求，不利于養(yǎng)老服務事業(yè)的總體的發(fā)展。由于行業(yè)組織和行業(yè)規(guī)范的缺失，加之相關法律法規(guī)沒有及時跟進，服務對象與養(yǎng)老機構在發(fā)生糾紛事件時，雙方都無從選擇恰當的投訴渠道，往往都是私下了結，有時是民政部門出面進行和解，或者通過媒體的曝光，迫于輿論的壓力而進行解決，這種解決方式與途徑給民辦養(yǎng)老機構的整體形象帶來不良影響。
由于我國養(yǎng)老服務行業(yè)起步較晚，正處于行業(yè)化和組織社會化的發(fā)育形成初期，一些民辦養(yǎng)老機構的管理服務經驗還不豐富，專業(yè)化和規(guī)范化水平不高，缺乏專業(yè)從業(yè)人員。許多民辦養(yǎng)老機構的從業(yè)人員擁有量極為有限，往往一人身兼數職，既是管理員又是護理員，這種配置使得養(yǎng)老院中必要的技術分工無法形成。但也應該看到民辦養(yǎng)老機構是現在尤其是將來社會不可缺少的市場元素。主要是民辦養(yǎng)老機構有很大的社會效用，主要體現在以下幾個方面:
第一，調動多方面的社會資源積極參與和興辦養(yǎng)老事業(yè)，有力地彌補了國有資源的嚴重不足。
第二，迅速地增加了為老年人服務的供給，緩解了日益尖銳的養(yǎng)老事業(yè)的供求矛盾。
第三，民辦養(yǎng)老機構數量的不斷增長和質量的提高，有利于養(yǎng)老服務市場公平競爭機制和市場運作機制的形成。
第四，民辦養(yǎng)老機構對過半養(yǎng)老機構形成了強大的外部壓力，有利于促進國家包辦福利的弊病，為國家財政撥付體制的根本性轉變昭示了改革和發(fā)展的方向。
因而，近年來，各地都開始把支持和鼓勵民辦養(yǎng)老機構的發(fā)展作為推行養(yǎng)老服務社會化的重要工作來抓，采取有效措施，廣泛動員社會力量參與，使民辦養(yǎng)老機構的發(fā)展步人了快車道，改變了公辦養(yǎng)老機構一枝獨秀的局面。一方面，制定并實施扶持優(yōu)惠政策。另一方面，鼓勵和支持企事業(yè)單位、社會團體和個人等社會力量投資興辦養(yǎng)老機構。因而，，民辦養(yǎng)老行業(yè)的發(fā)展趨勢是比較看好的。
第六章 產業(yè)鏈分析
第一節(jié) 橫向產業(yè)鏈分析
要從根本上解決老齡化帶來的種種需求,真正實現老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所為、老有所學、老有所樂的社會目標,就必須大力發(fā)展包括養(yǎng)老服務產業(yè)在內的所有老齡關聯產業(yè)，利用養(yǎng)老行業(yè)的橫向產業(yè)鏈關系，加快和促進相關產業(yè)發(fā)展，從而也可以加快發(fā)展老齡產業(yè),這也是是我國老齡化客觀現實和經濟社會可持續(xù)發(fā)展的需求。因而可以著重發(fā)展以下一些相關產業(yè)。
1老年食品產業(yè)
老年人由于生理特點和生活環(huán)境的變化,膳食結構也相應發(fā)生改變,因此老年人相對其他年齡的人來說,對食品的要求更高、更科學。
2老年用品產業(yè)
老年用品專指供老年人使用的物品,包括服飾、家具、家用電器、保健用品、娛樂用品、裝飾品等，隨著生活水平的不斷提高,人們對日常用品的需求不僅越來越多,也越來越高，加快老年用品的開發(fā)、生產,加快老年用品產業(yè)發(fā)展,不僅能滿足老年人的各種需求,而且會推動我國老齡產業(yè)經濟的快速發(fā)展。
3老年醫(yī)療保健產業(yè)
我國老年人的醫(yī)療保健分為兩大部分:基本醫(yī)療保障和社區(qū)醫(yī)療保障，我國的醫(yī)療保健事業(yè)在改革開放的二十多年里取得了非常大的發(fā)展,但是老年醫(yī)療仍然存在著服務機構不足，老年人就診困難等問題。
4 商業(yè)養(yǎng)老保險
養(yǎng)老保險通常是指以60一65周歲以上的老年人作為投保人的人身保險，我國目前采用建立基本養(yǎng)老保險，企業(yè)補充養(yǎng)老保險和個人儲蓄性養(yǎng)老保險三支柱的模式,我國的基本國情決定了目前的養(yǎng)老保險水平只能是低水平的,只能滿足最基本的養(yǎng)老,商業(yè)保險有助于提高養(yǎng)老保險的水平,同時在一定程度上也擴大了社會養(yǎng)老保險的范圍。
5老年文化和教育
發(fā)展老年文化教育對豐富老年人的精神生活，提高老年人的生活質量，構建和諧社會,具有十分重要的意義。
6 老年旅游服務
老年旅游業(yè)的發(fā)展,與國家經濟發(fā)展水平密切相關,我國老年旅游業(yè)起步晚,但發(fā)展勢頭較好,將成為我國老年人精神文化生活的重要部分,大力發(fā)展老年旅游業(yè),既有助于旅游業(yè)的發(fā)展,拉動內需,推動經濟的興盛和繁榮,又能促進老年人身心健康，提高老年人的生活質量。
7 老年人再就業(yè)
研究表明60一69歲的老人思維判斷力還保持普通人智力高峰期的80一90%,他們中許多人都有一定的技術專長和業(yè)務能力,有豐富的實踐經驗和熟練的技能,老年人再就業(yè)是對社會資源的節(jié)約、保護和再開發(fā)。
第二節(jié) 縱向產業(yè)鏈分析
從縱向產業(yè)鏈來分析的話,由于養(yǎng)老行業(yè)作為典型的服務業(yè),其前向關聯和后向關聯度都比較弱,因而與其他產業(yè)的供給和需求關系都不是很明顯;另一方面,我們可以根據其感應度系數和影響力系數來判斷,由于養(yǎng)老行業(yè)沒有單獨成為一個產業(yè)部門,我們也不能將其歸為社會保障一類,因為我們所研究的民營養(yǎng)老業(yè)與居民服務業(yè)比較類似,我們可以通過測算居民服務業(yè)的感應度系數和影響力系數來進行分析,我們根據2007年的完全消耗系數表得出完全需求系數表,最終得到
可以測算,居民服務業(yè)的感應度系數=71.6/123.25=0.58,居民服務業(yè)的影響力系數=113.65/123.25=0.92.感應度系數和影響力系數都低于行業(yè)的平均水平,還且其感應度系數特別小,因而受其他行業(yè)的影響比較小,所以發(fā)展民營養(yǎng)老業(yè)不僅受其他產業(yè)影響小,可以獨立發(fā)展,而且受經濟危機等客觀因素的影響小,發(fā)展比較穩(wěn)定.
第七章 結論和建議
我國社會保障事業(yè)近年來有了長足的發(fā)展，但是相對于人口老齡化加速過程中大量增加的照顧需求，其養(yǎng)老規(guī)模和能力又顯得嚴重不足。目前我國尚處于社會主義初級階段，經濟發(fā)展水平還不高，老年服務業(yè)總體發(fā)展水平滯后，老年福利設施在數量和質量上都與現實需要有很大差距，現有社會養(yǎng)老機構照料老人的能力遠不能滿足要求。因此，發(fā)展民營養(yǎng)老是我國社會養(yǎng)老保障體系的必要補充，也是解決城市養(yǎng)老問題的重大戰(zhàn)略選擇。這對私人投資者而言，這無疑是一個良好的機遇，但民營養(yǎng)老機構在發(fā)展中應該注意以下一些問題。
1 時刻跟進國家養(yǎng)老政策動向
我們應該看到現有民營養(yǎng)老機構的發(fā)展困境，尤其是國家政策的限制上，因而必須審時度勢，不可盲目冒進。與此同時，在發(fā)展戰(zhàn)略上，要時刻與國家的養(yǎng)老政策保持一致，在不違反國家的法律法規(guī)的同時，合理的利用政策中的有益因素來促進自身的發(fā)展，從而創(chuàng)造自己的市場并在這一領域占有一席之地。
2、民營養(yǎng)老機構應提升自身的質量
民辦養(yǎng)老是以追求利益最大化的市場主體，不管從市場經濟的大環(huán)境，還是從其資本來源，都能清晰地認識其市場主體本質。社會養(yǎng)老服務業(yè)雖然是公益性的福利事業(yè)，但也面臨激烈的市場競爭，在提供能使老人滿意的服務和不影響老人生活的前提下，利用自身的優(yōu)勢和資源，使資源效益最大化，從而在發(fā)展自身的同時不斷滿足日益增長的養(yǎng)老需求。
3、民營養(yǎng)老機構應制定合理的價格
民辦養(yǎng)老機構的收費是基于市場定價，可是最需要機構長期照料護理的老年人支付能力不足;同時，物美價廉的公辦社會福利機構又被高收入、能夠自理的健康老人占據，民辦養(yǎng)老機構應制定合理的價格。
4、提高護理人員的素質，實行優(yōu)質服務
針對目前民辦養(yǎng)老機構護理人員的業(yè)務水平不高，很難滿足當前老年人服務的需求。從長遠來看，養(yǎng)老機構應該努力培養(yǎng)養(yǎng)老護老方面的專業(yè)社會工作人員。對于長期從事護理工作的人員，保證其上崗前接受充分的業(yè)務培訓和道德培訓，并進行健康檢查，在最大程度上向老年人提供更優(yōu)質的服務。循著老年人年事日漸增高的軌跡，以及心理、生理機能變化的規(guī)律，合理組成一個層次分明的養(yǎng)老網絡體系，使老人的晚年生活井然有序，提升安養(yǎng)品質，這是養(yǎng)老機構尋求尋求發(fā)展所必需也必要的工作。
5、民營養(yǎng)老機構應加強自身的營銷
首先，民營養(yǎng)老機構的管理人員必須樹立起與政府、社區(qū)、周邊環(huán)境的建立聯系的意識，通過與院舍周邊軟、硬環(huán)境的接觸交流，來獲得更大范圍內的支持和發(fā)展。同時，利用當前以及以后將不斷發(fā)展的網絡和電子技術，大力開展營銷和宣傳工作，當然這是建立在自身高質量服務的基礎上的。在當下 “信譽社會”、“網絡社會”等監(jiān)督下，必須善于進行自我營銷來促進養(yǎng)老事業(yè)長足發(fā)展。