熱愛運動的陳姓男子,某次運動後開始反覆頭痛,偶爾出現手腳無力情形。起初他以為只是過勞或姿勢不良,直到某天突然癲癇發作送醫,才發現腦部長了腫瘤,且位置緊鄰掌管運動功能的重要區域。雙和醫院神經外科主治醫師吳宣毅運用導航結合顯微手術,在保留運動功能的情況下,成功切除腫瘤。
「我最怕的不是開刀,而是以後不能再運動。」陳男坦言,確診後最大的恐懼是術後失去行動能力。吳宣毅說,這也是許多腦瘤患者最常見的擔憂,但民眾不必一聽到「腦瘤」就過度恐慌,關鍵在於精準診斷與合適治療。
吳宣毅表示,腦瘤可分為原發性腦瘤如膠質瘤,以及由肺癌、乳癌等轉移而來的轉移性腦瘤;依細胞特性區分為良性與惡性。有些腫瘤生長緩慢,可長期追蹤,但有的進展快速需盡快處理。
腦瘤並非罕見疾病,根據國健署癌症登記資料,近年平均每10萬人約有4至5人被診斷為腦瘤,腦瘤的症狀差異極大,常見包括持續性頭痛、癲癇發作、視力模糊、肢體無力、語言或個性改變,但也有部分患者幾乎沒有症狀,僅在健檢時意外發現。
吳宣毅指出,腦瘤的位置、大小與型態各異,手術時如何在切除腫瘤的同時避開語言、運動、視覺等重要功能區,是影響手術安全與預後的關鍵。近年神經外科大量導入「導航系統結合顯微鏡」,可將影像建構成三維腦部地圖,術中即時顯示腫瘤與關鍵神經結構位置,如同高精準度GPS,協助醫師操作,特別適用於深部或高風險腦瘤。
陳男術前經完整評估並規畫最安全的手術路徑,手術成功避開運動神經區,術後肢體功能未受影響,不僅重返職場,也重新運動。吳宣毅提醒,若出現持續性頭痛、首次癲癇發作或肢體無力等警訊,應及早就醫,愈早發現,治療選擇與安全性也愈高。
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